Cellulite
Plus de 90% des femmes ont de la cellulite.
La cellulite est directement liée aux hormones féminines, en particulier aux oestrogènes sécrétées principalement par les ovaires. Toutes les périodes particulières qui entraînent un excès d'oestrogènes favorisent l'apparition de la cellulite : puberté, grossesse, syndrome pré-menstruel, ménopause...
La cellulite ne correspond pas à nos critères de beauté contemporains, bien au contraire. Les femmes actuelles n'acceptent pas l'idée que la cellulite soit normale et la considèrent plutôt comme une maladie.
Définitions:
La cellulite est une lipodystrophie, c'est à dire une dystrophie du tissu graisseux sous-cutané.
Il s'agit d'une augmentation du volume ou du nombre des adipocytes situés dans l'hypoderme superficiel.
La stéatomérie est une lipodystrophie profonde localisée, qui concerne les adypocytes situés dans la partie profonde de l'hypoderme.
L'obésité est une stéatomérie diffuse; lipodystrophie profonde diffuse.
La cellulite ne se distingue pas seulement de la stéatomérie et de l'obésité par son siège, mais également par sa nature. En effet, il ne s'agit pas de la même graisse que celle de l'obèse. La graisse de la cellulite est compactée par le phénomène de fibrose péri-adipocytaire plus ou moins associé à un phénomène de rétention d'eau d'origine vasculaire.
C'est donc l'association de ces deux facteurs, fibrose et rétention d'eau, à la surcharge graisseuse qui définie la cellulite, ainsi que son siège dans la partie superficielle de l'hypoderme.
En fonction de l'importance de chacun de ces acteurs, rétention d'eau, fibrose ou adipose, on définira trois forme de cellulite.
Les trois formes de la cellulite:
L'aspect clinique suffit pour diagnostiquer la cellulite: aspect de peau d'orange spontané ou apparaissant lors du pincement cutané, en position debout ou couchée.
Les deux localisations les plus fréquentes, de la cellulite, sont la face externe des cuisses (graisse fémorale, culotte de cheval) et la face interne des genoux.
Cellulite adipeuse
La cellulite adipeuse correspond à une surcharge graisseuse, conséquence d'une alimentation déséquilibrée, trop riche, et d'un manque d'activité physique.
Elle est généralement molle et non douloureuse au pincement.
Les zones de prédilection de la cellulite adipeuse sont les hanches, la culotte de cheval, les cuisses et le ventre.
Cellulite aqueuse
La cellulite aqueuse est souple au toucher et est due à une sédentarisation excessive ainsi qu'à des problèmes de circulation veineuse et lymphatique.
Les conséquences les plus visibles sont des jambes lourdes et des irrégularités à la surface de la peau (léger effet peau d'orange).
Les zones atteintes sont généralement les chevilles, les mollets, les cuisses et les bras.
Cellulite fibreuse
Consécutive au passage d'eau et de peptides dans le tissu conjonctif interstitiel.
La graisse, ici , est très difficilement mobilisée par les régimes alimentaires hypocaloriques ou par le sport.
Cellulite mixte
La cellulite mixte regroupe les trois formes de cellulite.
Moyens thérapeutiques de la cellulite
Un examen clinique est indispensable afin de déterminer le type de cellulite et le traitement adapté.
La mésothérapie:
Une bonne indication pour la cellulite superficielle, surtout, fibreuse et aqueuse.
Cela consiste à effectuer des injections, d'un mélange de produits lipolysants, par une multitude de piqûres à un cm. sous la peau. Si l'indication est bien posée, le résultat est satisfaisant; amélioration de la qualité de la peau (régression voire disparition de la peau d'orange au bout d'un certain nombre de séances)
Le nombre de séance est variable, en fonction de multiples facteurs; importance de la cellulite, réponse de la patiente au traitement, protocole employé, fréquence et nombre de séances etc. La fréquence de séances est, en général, d'une séance par semaine. Le nombre de séances est variable; de 10 à 20, voire d'avantage parfois. le prix de séance est variable selon l'étendu de la zone traitée et selon le protocole employé; de 70€ à 150€ la séance.
La lipotomie:
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La lipoaspiration:
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